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家庭中如何给痴呆患者进行认知康复训练?
时间:2014-2-1 9:41:29  来源:广西壮族自治区人民医院星湖门诊部  浏览:2160次

家庭中如何给痴呆患者进行认知康复训练?

     

一般的人们认为,认知康复训练理所当然应该由医生来担当,其实不然。老年期痴呆患者大多由于年纪大,行动不便,出一次门十分困难,不可能天天去医院看医生,且与医生见一两次面,也不能解决根本的问题,医生只能根据临床症状、体征、辅助检查及相关量表给患者进行诊断及评估认知功能障碍程度,给予相应药物治疗,并提供原则上的建议和方向上的指导,具体“治疗师”应该是您——亲属或护理者。那么,如何对痴呆患者进行认知康复训练?

一. 记忆训练

   对于轻-中度患者,可选择日常生活中熟悉的物品和图片卡进行记忆和辨认训练;翻看以往照片,鼓励帮助患者对以往美好事情的回忆;让患者通过广播和电视了解国内外发生的重大事件和时间,并进行回忆;让患者看完电视后进行故事情节的回忆。

   对于重度患者,可让他回忆当天进食的食物;可轮换出示不同颜色的木块,让患者回忆,反复练习。

二.注意力训练

1、叙述一组水果或英文字母,让患者听到某一水果或字母时拍掌;

2、钓鱼游戏

用物:电动钓鱼盘(轻度患者)、静止钓鱼盘(用于中度患者)

时间:约5分钟

说明:在5分钟内将鱼全部钓上来,然后轻度患者将鱼盘拼完整,重度可留24个让其填充。如成功者可奖励其喜爱的实物,如水果等。

用同样的办法可以进行拼图或搭建积木等游戏。

三. 语言训练

   对于轻-中度患者,应与患者多进行语言交流,鼓励患者阅读报纸和书籍;也可跟广播练习说话。

四. 定向力训练

   对于轻-中度患者,家属和护理者可经常纠正或提醒患者正确时间、地点和人物,强化患者认知体验,如在家中挂字体较大钟表,每次训练让患者认知和记忆钟表上的数字,记住每天的日期和星期几,培养其对时间的概念;带患者到周围走走,熟悉居住地址及周围环境;也可让患者指出到达某一熟悉地点的线路。

五. 失认、失用训练

   对于轻-中度患者,可出示日常用品和日常生活的图片,让其说出图片、日常用品和物品的名称和物品的用法。

六. 思维能力训练

   对于轻-中度患者,可说出34样东西,让患者归类。如苹果-雪梨-葡萄-桔子是属于哪一类?电视机-空调-电冰箱是属于哪一类?也可选择一些数字卡片、拼图卡片,让患者按一定规律分类排列训练、计算训练及拼图训练。

七. 作业训练

可提高轻-中度患者兴趣,增强其注意力和耐力,促进肢体活动能力。作业练习项目有包括下棋、投球、绘画、书法及七巧板等等。

八. 日常生活训练

让患者自己穿衣、系扣、系鞋带、洗脸、刷牙、进食及整理自己用品等。

   最后,强调有可能的话,最好定期来看医生,通过观察和量表检测,评估疗效,及时调整药物或增减训练内容,总之,采取医生、护士指导、跟踪及随访,以家庭训练为主的模式。  

   

   

 

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