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青少年长时间保持不良姿势 小心你的脊柱发生侧弯
时间:2014/3/28 0:10:24  来源:广西壮族自治区人民医院星湖门诊部  浏览:2082次
青少年长时间保持不良姿势 小心你的脊柱发生侧弯
【时间:2014年03月26日 15:13】【来源:广西健康生活网】【作者:文 毅】【编辑:吕超晔】
本网讯 脊柱侧向弯曲的畸形称为脊柱侧弯,是影响青少年健康发育的疾患,不仅可致身体外观异常、脊柱运动功能障碍或因骨盆倾斜而跛行,而且可因进一步的胸廓畸形而相应造成心肺功能障碍。因此,早期诊断、治疗极为重要。脊柱侧弯可有明确的致病原因,如先天性脊柱侧弯、继发天骨骼、肌肉、神经疾患的侧弯,但更多的是原因不明的脊柱侧弯,即特发性脊柱侧弯(约占脊柱侧弯的85%)。

脊柱侧弯多见于儿童、青少年,且男女比例为1:9。早期畸形不明显,自身可无症状,且无结构变化,易于矫正,也常被忽视。畸形发展最大的是胸椎侧弯,近2/3发展至70°侧弯。相应的体征表现为两侧肩胛有不等高,不在同一个平面,女孩双乳发育不对称;一侧后背隆起;腰部一侧有皱褶;一侧髋部比另一侧高;两侧下肢不等长等。女孩在穿裙子时可以有两侧裙摆不对称的现象。严重者背部可见脊柱呈“C”形或“S”形。

影像学检查多以X线片为主要方法,常用Cobb角测量。一般Cobb角在10-20度,可采取运动、物理、手法等保守方法治疗则可;若在20-40度,需要佩带矫形支具;若超过40度,20岁以下可考虑手术治疗,成年则建议保守治疗。

康复治疗方法有以下几种:

一、运动疗法

① 矫正体操:适用于侧弯小于15度,早期比较柔软的患者。

② 不对称爬行:右侧弯时,左臂右膝尽量向前迈进,右臂左腿随后跟进,但始终不超越左臂和右腿,方向为向右侧成弧形前进。

③ 肌力不平衡的矫正训练。

④ 姿势训练。
二、侧方表面电刺激疗法

① 适用于侧弯角度在20-40度,尤其是还有2-3年生长发育期的青少年,脊柱骨发育成熟者使用无效。

② 治疗时间:每天8小时夜间治疗时间,直至骨成熟。

三、矫形器治疗

① 多用于侧弯小于45度的患者。

② 选择合适的矫形器。

③ 每天连续佩戴23小时,直至侧弯稳定,稳定后视情况可减少佩戴时间。

四、手术治疗

五、心理治疗

因外界和性格等因素,可能会产生自卑、抑郁、怨恨等消极心理,但不管是否产生消极心理,都应该进行心理干预。(通讯员文 毅)
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